膝关节损伤数月后,由于关节囊已愈合在股骨颈周围,关节内也填充了坚实的纤维组织,发生粘连,以及关节周围软组织挛缩等原因,闭合整复相当困难。那么,陈旧性膝关节损伤还可以整复吗?
患者可根据膝关节损伤的时间和程度选择合适的方法进行整复,具体原则如下:
1、无论试行闭合复位,还是采取手术治疗,事先都必须使用骨牵引数周,以使股骨头下降到髋臼水平。
2、对损伤时间不太久者,可试行闭合复位。在充分麻醉下,逐渐耐心地活动膝关节,以期能使各种粘连松动,直至达到不可能再大的活动范困后,才可试行整复。
3、多数病人需要手术治疗。可采用切开复位、石膏裤固定三个月,或仅作粗隆下截骨术以改善膝关节功能。中心性脱位严重者,一般都应作位关节融合。